2026年3月30日，一场关于老年精神健康的学术沙龙顺利举办。"当你进入老年阶段，你希望过怎样的生活？"分享伊始，曾月老师播放了一段短片：左边是病痛缠身的晚年，右边是活力充沛的场景。答案显而易见，但差异从何而来？

从童年遭遇的不良经历，到成年期的社会经济地位流动，再到老年期的媒介使用习惯——三项实证研究串联起完整的人生轨迹，试图回答"什么样的因素会导致老年时期的认知、精神和身体健康状况差异"。

一、聚焦童年不良经历

第一项研究聚焦童年不良经历。生命历程理论中的"潜伏效应模型"认为，早期不良经历的影响可能延时呈现。基于中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2011-2018年数据，曾老师运用潜在类别分析方法，识别出三类童年经历模式：低水平创伤组、多重伤害组（同时经历家庭暴力、身体虐待和情感忽视）、缺乏父母照顾组。

研究发现，童年多重伤害模式会显著加速老年认知衰退速度，但对抑郁症状无显著影响。这提示童年创伤对认知功能的损害可能存在"潜伏效应"，就像种子在土壤中潜伏多年，老年时才结出果实。

二、长达18年的追踪数据

第二项研究使用美国健康与退休研究（HRS）1998-2016年长达18年的追踪数据，描绘个体认知能力随年龄变化的轨迹。结果显示，成年时的社会经济地位对老年认知基线水平影响更大，童年和成年都处于劣势的人认知衰退更快。特别值得注意的是，黑人老年人对社会经济地位变化更为敏感，认知功能受影响更强。

三、媒介选择背后的健康密码

第三项研究基于中国老年社会追踪调查（CLASS）2016-2020年数据，识别出四类媒介使用模式：全媒介使用者（8%）、新媒体使用者（5%）、仅看电视者（69%）、传统媒介使用者（19%）。与"仅看电视者"相比，"全媒介使用者"的抑郁症状显著更低。这种保护效应通过两条路径实现：使用多种媒介能锻炼大脑维持认知能力，同时减少孤独感提供"准社交陪伴"。

四、交流与讨论

交流环节，与谈人徐嘉树老师关注"选择性死亡偏误"是否影响研究结论，并提问能否追踪媒介使用分组的未来演变；李潇老师建议将媒介使用与社会经济地位研究串联，探讨结构性差异；魏爱棠老师指出媒介使用是可干预的切入点，社工帮助老年人跨越"数字鸿沟"或许能缓解早期劣势；汪子臻老师则犀利反思"国际通用量表"的文化适应性。曾月老师坦诚回应，量表选择需在科学性与本土性间寻找平衡，而童年不良经历对抑郁症状的不显著影响，恰恰提示生命历程中在"保护性因素"值得未来挖掘。

撰稿：木扎帕尔·买买提明

摄影：马慧

编辑：卢玮

审定: 毛毛